KRS-Z14	Sygnatura  akt (wypełnia sąd)	

Krajowy Rejestr Sądowy		Wniosek o zmianę danych podmiotu 
w  rejestrze przedsiębiorców	
		SPÓŁDZIELNIA EUROPEJSKA	
•	Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami.
•	Wnioskodawca wypełnia pola jasne.
•	We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. 
•	Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić.
•	Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu.
•	Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym  lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków.	
	Miejsce na notatki Sądu		Data wpływu (wypełnia Sąd)	

SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK	
	1.	Nazwa sądu
Sąd Rejonowy ........................................................................................................................................	
SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS	
	2.	Województwo	3.	Powiat	
			
	4.	Gmina	5.	Miejscowość	
			
Część A		
A.1	Dane podmiotu, którego dotyczy wpis	
	6.	Numer  KRS			 											

	7.	Oznaczenie formy prawnej	
	Spółdzielnia europejska	
	8.	Firma spółdzielni

																								
	9.	Numer identyfikacji podatkowej NIP		10.	Numer  identyfikacyjny REGON	
Część B		
B.1	DANE WNIOSKODAWCY	
	11.	Wnioskodawca:	
			1.		Podmiot, którego dotyczy wpis		2.		Inny wnioskodawca	
	Pola o numerach 12 i 13 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu o numerze 11 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić.	

	12.	Nazwa / firma lub nazwisko	
	13.	Imię	
B.2	DANE adresata korespondencji	
	B.2.1	Oznaczenie adresata korespondencji	
	14.	Nazwa / firma lub nazwisko 		
			
	15.	Imię		
	B.2.2	Adres do korespondencji	
	16.	Ulica 	17.	Nr domu	18.	Nr lokalu	19.	Miejscowość	
					
	20.	Kod pocztowy 	21.	Poczta	22.	Kraj	
				
B.3	DANE pełnomocnika procesowego	
	B.3.1	Oznaczenie pełnomocnika 	
	23.	Nazwa / firma lub nazwisko 		
			
	24.	Imię		
	B.3.2	Adres pełnomocnika 	
	25.	Ulica 	26.	Nr domu	27.	Nr lokalu	28.	Miejscowość	
					
	29.	Kod pocztowy 	30.	Poczta	31.	Kraj	
				
Część C		
Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi
 we wniosku i w załącznikach:	
•	Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść.
•	Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to pole, w którym występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”.	
C.1	zmiana firmy spółdzielni	
	32.	Nowa firma spółdzielni
	
C.2	ZMIANA INFORMACJI O Prowadzeniu działalności gospodarczej z innymi podmiotami na podstawie umowy SPółki CYWILNEJ 	
	33.	Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej?		TAK		NIE		BEZ ZMIAN 	
C.3	zmiana siedziby i/lub adresu spółdzielni na terytorium rzeczypospolitej polskiej
•	W przypadku zmiany siedziby podmiotu należy wypełnić pola oznaczone numerami od 34 do 42.
•	W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 38 do 42.	
	34.  Województwo	35.  Powiat	
	36.  Gmina	37.  Miejscowość	
	38.  Ulica	39.  Nr domu	40.  Nr lokalu	
	41.  Kod pocztowy	42.  Poczta	
C.4	zmiana adresu strony internetowej i/lub adresu poczty elektronicznej	
	43.  Nowy adres strony internetowej
	
	44.  Nowy adres poczty elektronicznej
	
C.5	Wzmianka o złożeniu planu przeniesienia siedziby 	
	45.  Czy przedsiębiorca zgłasza plan przeniesienia siedziby  do innego 
       państwa?		TAK		NIE		BEZ ZMIAN 	
C.6	zmiana statutu 	
	46.  Data zmiany statutu (dzień–miesiąc–rok), a jeśli jest on w formie aktu notarialnego – numer repertorium, oznaczenie notariusza   
       i kancelarii notarialnej oraz  numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek redakcyjnych)	
C.7	zmiana informacji o CZASie, NA JAKI UTWORZONy JEST podmiot 	
	47.  Podmiot utworzony jest na czas:	
			1.		Oznaczony, jaki?	
			2.		Nieoznaczony	
			3.		Bez zmian	
C.8	ZMIANA informacji o PIśMie PRZEZNACZONym DO OGŁOSZEŃ SPÓŁdzielni 	
	48.  Zmiana informacji dotyczy:	
			1.		Wykreślenia treści informacji o piśmie	
			2.		Podania nowej treści informacji o piśmie przeznaczonym do ogłoszeń innym niż Monitor Sądowy i Gospodarczy 	
			3.		Bez zmian	
W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 w polu oznaczonym numerem 49 należy wpisać aktualną treść informacji o piśmie (pismach)  przeznaczonym do ogłoszeń spółdzielni innym niż Monitor Sądowy i Gospodarczy. W pozostałych przypadkach pole o numerze 49 należy przekreślić.	
	 49.  Oznaczenie pisma przeznaczonego do ogłoszeń spółdzielni	
C.9	zmiana KAPITAŁU SPÓŁdzielni 	
	50.  Nowa wysokość kapitału zakładowego (subskrybowanego) spółdzielni

Słownie:	51.  Waluta	
			
	52.  Wartość udziałów objętych za nowy aport

Słownie:
	53.  Waluta	
			
	54.  Łączna liczba udziałów wszystkich kategorii
	
	55.  Kwotowe określenie części kapitału pokrytego

Słownie:	56.  Waluta	
			
C.10	infoRMACJa o podjęciu uchwały o emisji obligacji 
Jeśli taka uchwała nie została podjęta, pole o numerze 57 należy przekreślić.	
	57.  Data podjęcia uchwały (dzień–miesiąc–rok)				‑			‑							

C.11	Zmiana Informacji o dniu kończącym rok obrotowy	
	58.  Dzień kończący pierwszy po zmianie rok obrotowy, za który należy złożyć sprawozdanie finansowe (dzień–miesiąc–rok):	
	___ ___–___ ___–___ ___ ___ ___	
Część D		
D.1	INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH:	
1.	W celu wpisania nowego oddziału lub wykreślenia oddziału, lub zmiany informacji o oddziale spółdzielni  należy wypełnić załącznik KRS-ZA „Zmiana – oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”. 
2.	W celu wpisania informacji na temat nowych kategorii udziałów lub zmiany informacji o danej kategorii udziałów  należy wypełnić załącznik KRS-WO „Udziały spółdzielni europejskiej”.
3.	W celu wpisania organu nadzoru należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. W celu wykreślenia odpowiedniego organu, zmiany jego składu lub zmiany danych osób wchodzących w jego skład, lub zmiany sposobu reprezentacji należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana – organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”.
4.	W celu wpisania prokurenta lub zmiany danych prokurenta, lub jego wykreślenia  należy wypełnić załącznik KRS-ZL „Zmiana –prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, instytutu badawczego”.
5.	W celu wpisania zmiany informacji o przedmiocie działalności spółdzielni należy wypełnić załącznik KRS-ZM „Zmiana – przedmiot działalności”.
6.	W celu wpisania wzmianki o złożonych sprawozdaniach finansowych i innych dokumentach należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”.
7.	W celu wpisania informacji o połączeniu, podziale lub przekształceniu spółdzielni należy wypełnić załącznik KRS-ZS „Zmiana – połączenie, podział, przekształcenie”.
8.	 W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez spółdzielnię numerze REGON lub o numerze NIP należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP”.	
D.1.1	Lista załączonych formularzy uzupełniających	
Lp.	Nazwa załącznika	Liczba  załączników	
1	KRS-ZA  Zmiana – oddziały, terenowe jednostki organizacyjne 		
2	KRS-WO  Udziały spółdzielni europejskiej 		
3	KRS-WK  Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki		
4	KRS-ZK  Zmiana – organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki		
5	KRS-ZL  Zmiana – prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, instytutu badawczego		
6	KRS-ZM  Zmiana – przedmiot działalności 		
7	KRS-ZN  Sprawozdania finansowe i inne dokumenty 		
8	KRS-ZS  Zmiana – połączenie, podział, przekształcenie		
9	KRS-ZY  ZY  Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP		
10			
11			
D.1.2	Lista załączonych dokumentów	
Lp	Nazwa załączonego dokumentu	Liczba egzemplarzy	Określenie formy dokumentu:
Należy wstawić znak X w odpowiednim polu.	
			papierowa	elektroniczna	
1					
2					
3					
4					
5					
6					
7					
8					
9					
10					

D.2	OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK	
	Imię i nazwisko	Data	Podpis	

			

Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty lub potwierdzenie przelewu